108D21 52歳の女性。咳嗽と胸痛とを主訴に来院した。5か月前から咳嗽…

52歳の女性。咳嗽と胸痛とを主訴に来院した。5か月前から咳嗽を自覚していた。昨日から吸気時に右胸痛を自覚するようになったため受診した。既往歴と家族歴とに特記すべきことはない。毎年秋から冬に猪の生肉を自宅で調理して食べる習慣があった。意識は清明。身長157cm、体重57kg。体温36.5℃。脈拍64/分、整。血圧110/72mmHg。呼吸数16/分。SpO297%(room air)。心音と呼吸音とに異常を認めない。血液所見:赤血球418万、Hb13.6g/dl、Ht42%、白血球6,300(桿状核好中球2%、分葉核好中球38%、好酸球28%、単球2%、リンパ球30%)、血小板20万。CRP 0.2mg/dl。肺野条件の胸部単純CTを示す。
最も考えられるのはどれか。

1. 肺結核症
2. 肺化膿症
3. 肺吸虫症
4. 肺クリプトコックス症
5. 敗血症性肺血栓塞栓症





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