108D51 26歳の初妊婦。妊娠37週。2時間前からの上腹部痛と悪心を主…

26歳の初妊婦。妊娠37週。2時間前からの上腹部痛と悪心を主訴に来院した。前回までの妊婦健康診査では特に異常を指摘されていない。意識は清明。身長160㎝、体重66kg(非妊時58kg)。体温37.0℃。脈拍72/分、整。血圧146/92mmHg。子宮底長31cm、腹囲95cm。下腿に軽度浮腫を認める。尿所見:蛋白2+、糖(-)。血液所見:赤血球450万、Hb13.0g/dl、Ht42%、白血球10,300、血小板7.0万、血漿フィブリノゲン432mg/dl(基準200~400)。血液生化学所見:総蛋白6.8g/dl、アルブミン4.0g/dl、総ビリルビン1.6mg/dl、直接ビリルビン0.3 mg/dl、AST 184IU/l、ALT 230IU/l、LD 830IU/l(基準176~353)、γ-GTP 34IU/l(基準8~50)、尿素窒素5.0mg/dl、クレアチニン0.5mg/dl、尿酸6.9mg/dl、血糖96mg/dl、Na142mEq/l、K4.OmEq/l、CllO5mEq/l。超音波検査で胎児発育は正常であった。
 今後合併に注意すべき病態はどれか。2つ選べ。

1. 羊水過多
2. 急性腎不全
3. 妊娠糖尿病
4. 児頭骨盤不均衡<CPD>
5. 播種性血管内凝固<DIC>





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